Mencoba untuk hamil bisa membuat stres. Menjadi hamil membutuhkan serangkaian peristiwa yang masing-masing harus terjadi hanya momen yang tepat.
Saat Anda meneliti seluruh proses konsepsi, Anda menyadari bahwa hanya ada jendela yang sangat kecil di mana seorang wanita bisa hamil - jendela yang mungkin sulit untuk mengetahui apakah siklus menstruasi Anda tidak tepat waktu.
Jika Anda memiliki kondisi yang dapat memengaruhi siklus Anda seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), itu sebabnya tidak mustahil untuk hamil - tetapi bisa jauh lebih sulit. Dan Anda mungkin memiliki pertanyaan, seperti:
- Jika siklus saya tidak teratur, bagaimana saya tahu kapan “masa subur” saya adalah untuk hamil?
- Saya pernah mendengar bahwa Anda harus melakukan tes kehamilan beberapa hari setelah menstruasi Anda terlewat, tetapi saya belum mengalami menstruasi selama berbulan-bulan. Bagaimana saya tahu kapan harus menguji jika saya bahkan tidak tahu kapan saya harus haid?
- Bisakah PCOS menghasilkan hasil positif palsu pada tes kehamilan? Negatif palsu?
- Setiap kali saya membaca tentang gejala kehamilan, itu seperti saya membaca tentang pengalaman PCOS saya yang biasa. Bagaimana cara membedakan gejala kehamilan dan gejala PCOS?
Kamu tidak sendiri
Kira-kira 1 dari 10 wanita dalam masa subur mereka dipengaruhi oleh PCOS. Banyak yang berhasil hamil. Jadi, jika Anda pernah didiagnosis dengan kondisi ini, ketahuilah bahwa Anda tidak sendiri.
PCOS dan jendela subur
Jadi mengapa PCOS menjadi masalah dalam hal hamil? Secara umum, PCOS adalah kondisi hormonal yang dapat memengaruhi kesuburan Anda. Gejala umum yang terkait dengan kondisi tersebut meliputi:
- kista ovarium
- tingkat hormon pria yang lebih tinggi seperti androgen
- siklus menstruasi yang tidak konsisten yang menyebabkan Anda mengalami menstruasi yang terlewat atau tidak teratur
Dengan PCOS, hormon penting yang diperlukan untuk siklus menstruasi yang teratur - estrogen, progesteron, luteinizing hormone (LH), dan follicle-stimulating hormone (FSH) - tidak ada dalam kadar yang diperlukan. Ini sama dengan tubuh tidak selalu berovulasi (melepaskan sel telur yang matang) dengan sendirinya.Tidak ada ovulasi = tidak ada sel telur untuk dibuahi = tidak ada kehamilan.
Dalam beberapa hari sebelum ovulasi sampai hari berikutnya Anda paling subur. Seringkali wanita dengan PCOS - yang mungkin tidak berovulasi sesering yang tidak - harus menebak kapan mereka mengira mereka sedang berovulasi.
Ini karena mereka mungkin tidak mendapatkan tanda yang sama dengan yang akan digunakan orang lain sebagai indikator yang dapat diandalkan.
Bagaimana dengan menggunakan monitor ovulasi atau strip tes?
Monitor ovulasi tidak ideal jika Anda menderita PCOS karena tes ini mengandalkan pendeteksian estrogen dan LH, dua hormon penting yang sering kali tertekan saat Anda mengalami kondisi ini. Anda mungkin menerima pembacaan yang tidak akurat yang memberikan jumlah hari "kesuburan tinggi" yang lebih banyak dalam monitor ovulasi.
Kapan harus melakukan tes kehamilan di rumah jika Anda menderita PCOS
Dengan pengecualian menstruasi yang terlewat atau mual di pagi hari, sebagian besar gejala awal kehamilan sangat mirip dengan gejala menstruasi yang biasa terjadi. Ini termasuk gejala umum seperti:
- kelelahan meningkat
- payudara sakit atau lunak
- perut kembung
- sakit kepala
- perubahan suasana hati
- nyeri punggung bawah
Kedengarannya akrab, bukan?
Tetapi jika Anda secara rutin mengalami siklus menstruasi yang tidak teratur karena PCOS, Anda mungkin tidak mendapatkan sinyal indikator kunci tersebut - atau Anda mungkin menganggap Anda sedang menstruasi atau hanya mengalami gejala kondisi Anda.
Berikut beberapa hal yang perlu diingat:
- Tidak mendapatkan gejala tersebut bukan berarti Anda tidak hamil.
- Jika Anda pernah melakukan hubungan seks tanpa kondom 2 hingga 3 minggu (atau lebih) yang lalu dan belum mengalami menstruasi, mungkin ada baiknya untuk melakukan tes - bahkan jika Anda belum pernah menstruasi selama berbulan-bulan dan belum tentu menstruasi. .
Wanita dengan PCOS umumnya disarankan untuk menghindari penggunaan tes kehamilan "hasil awal" - Anda tahu, tes yang mengklaim di depan kotak bahwa mereka dapat mendeteksi kehamilan 6 hari sebelum periode yang terlewat - karena tidak jarang mendapatkan negatif palsu dengan tes semacam itu.
Tes kehamilan positif palsu
Meskipun tidak sesering negatif palsu, ada kemungkinan seseorang mendapatkan hasil positif palsu pada tes kehamilan. Namun, PCOS bukanlah penyebabnya jika Anda mendapatkan salah satu dari kelangkaan ini.
Secara khusus, tes kehamilan mengandalkan keberadaan human chorionic gonadotropin (hCG) - “hormon kehamilan” - untuk menentukan apakah Anda hamil atau tidak. Dan itu bukan hormon yang secara langsung dipengaruhi oleh PCOS.
Namun, jika Anda menjalani perawatan kesuburan yang memerlukan pengobatan tertentu, Anda mungkin memiliki hCG yang terdeteksi (dari obat) yang dapat menyebabkan hasil tes kehamilan positif palsu. Penyebab umum lain dari positif palsu meliputi:
- menggunakan tes kehamilan kedaluwarsa
- tidak mengikuti instruksi dengan benar
- menunggu terlalu lama untuk meninjau hasil tes
Ada satu kemungkinan lain yang tidak ingin kami bicarakan: Jika Anda menderita PCOS, risiko Anda mengalami keguguran dini lebih tinggi. Jadi mungkin saja untuk awalnya dites positif untuk kehamilan dan kemudian mengalami hasil negatif dengan tes selanjutnya.
Tes kehamilan negatif palsu
Kadar hormon Anda tidak teratur saat Anda menderita PCOS, jadi negatif palsu sangat mungkin terjadi.
Anda mungkin mencoba untuk menguji kehamilan segera setelah Anda melewatkan menstruasi dan mendapatkan hasil negatif meskipun Anda pernah hamil. Faktanya, beberapa wanita dengan PCOS mungkin tidak menyadari bahwa mereka hamil sampai berminggu-minggu setelah pembuahan.
Jadi sekali lagi, hindari tes kehamilan awal itu. Anda bahkan mungkin ingin menguji dengan baik setelah periode yang Anda harapkan untuk menghindari positif palsu atau negatif.
Pilihan untuk hamil dengan PCOS
Jika tujuan Anda adalah hamil, bicarakan dengan dokter Anda karena ada pilihan untuk membantu meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Ini termasuk:
- Metode kontrasepsi hormonal (pil, suntikan, alat kontrasepsi dalam rahim, atau cincin vagina) untuk mengatur siklus menstruasi Anda dengan lebih baik sebelum mencoba untuk hamil.
- Obat anti-androgen untuk memblokir dampak peningkatan kadar androgen.
- Metformin, obat diabetes tipe 2 yang dapat menurunkan kadar androgen dan gejala PCOS sekunder, seperti pertumbuhan rambut wajah dan jerawat.
- Penurunan berat badan. Jika saat ini Anda mengalami kelebihan berat badan, pola makan yang sehat dan latihan fisik yang konsisten dapat membantu mengatur siklus menstruasi Anda. (13 tip ini dapat membantu.)
- Obat ovulasi - seperti clomiphene - untuk membantu mendorong ovulasi.
- Fertilisasi in vitro (IVF). Jika pengobatan dan perubahan gaya hidup tidak berhasil, IVF adalah pilihan di mana sel telur Anda diambil dan dibuahi di luar tubuh Anda. Embrio yang dihasilkan kemudian ditempatkan langsung di rahim Anda.
- Pembedahan. Jika semua cara di atas tidak berhasil, operasi pengangkatan kulit luar ovarium Anda (dikenal sebagai korteks) yang seringkali lebih tebal pada wanita penderita PCOS dapat dilakukan untuk membantu memulihkan ovulasi. Tetapi opsi ini biasanya hanya berfungsi selama 6 hingga 8 bulan.
RECALL OF METFORMIN EXTENDED RELEASEPada Mei 2020, Food and Drug Administration (FDA) merekomendasikan agar beberapa pembuat metformin rilis diperpanjang menghapus beberapa tablet mereka dari pasar AS. Ini karena tingkat kemungkinan karsinogen yang tidak dapat diterima (agen penyebab kanker) ditemukan di beberapa tablet metformin rilis diperpanjang. Jika saat ini Anda menggunakan obat ini, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka akan memberi tahu apakah Anda harus terus minum obat atau jika Anda memerlukan resep baru.
Bawa pulang
Bukan rahasia lagi bahwa PCOS dapat mempersulit kehamilan hanya karena Anda tidak memiliki keandalan siklus menstruasi yang dapat diprediksi untuk menentukan jadwal Anda. Tetapi itu tidak berarti bahwa itu tidak mungkin atau Anda harus menyerah pada kehamilan.
Berfokuslah pada pengujian untuk mendapatkan hasil yang positif jauh setelah tanggal haid yang Anda harapkan telah berlalu. Anda akan lebih cenderung menerima tepat hasilnya dibandingkan dengan mengandalkan metode pengujian pra-periode awal yang dapat menyebabkan hasil yang salah untuk wanita dengan PCOS.
Selalu pastikan kehamilan dengan tes darah yang diperintahkan oleh dokter. Dan bekerja dengan OB-GYN yang memahami PCOS selama kehamilan Anda - ini akan memberi Anda ketenangan pikiran.