Tidak jarang mengalami ketidaknyamanan vulva, gatal, atau nyeri di beberapa titik, terutama selama menstruasi.
Vulva adalah bagian luar alat kelamin pada orang yang memiliki vagina. Ini termasuk labia luar (labia majora) dan labia dalam (labia minora). Gundukan yang dibuat oleh tulang kemaluan, klitoris, dan bukaan uretra dan vagina juga merupakan bagian dari area vulva.
Dalam artikel ini, kita akan melihat beberapa penyebab nyeri vulva, cara mendiagnosisnya, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya.
Penyebab nyeri vulva
Vulvodynia
Vulvodynia adalah nyeri vulva kronis, rasa terbakar, atau iritasi lain yang berlangsung setidaknya tiga bulan. Vulvodynia adalah idiopatik, artinya tidak ada penyebab yang jelas. Gejala bisa tidak diprovokasi atau diprovokasi oleh sentuhan.
Vulvodynia siklik, atau vulvitis siklik, cenderung berubah sesuai dengan posisi Anda dalam siklus menstruasi. Rasa sakitnya mungkin bertambah parah di sekitar menstruasi Anda, terutama saat Anda mencoba memasukkan tampon. Dalam beberapa kasus, nyeri membaik selama periode tersebut.
Meskipun penyebab pasti dari vulvodynia tidak diketahui, berikut ini mungkin faktor-faktor yang berkontribusi:
- infeksi vagina sebelumnya
- alergi dan kepekaan kulit
- cedera pada saraf di sekitar vulva
- perubahan hormonal
- kelemahan dasar panggul
- kelainan genetik tertentu
Vulvodynia diperkirakan menyerang hingga 16 persen wanita.
Infeksi jamur
Sekitar 75 persen wanita akan mengalami setidaknya satu infeksi jamur vagina dalam hidup mereka. Ini disebabkan oleh pertumbuhan jamur yang berlebihan. Beberapa penyebab potensial adalah:
- perubahan hormonal karena kehamilan atau kontrasepsi oral
- antibiotik atau agen antimikroba topikal
- douches atau produk kebersihan feminin yang keras
- mengenakan pakaian dalam atau pakaian ketat atau berventilasi buruk
- diabetes yang tidak terkelola
Bisa terasa sakit saat Anda buang air kecil, saat berhubungan seksual, atau saat Anda mencoba memasukkan tampon. Ini juga bisa melibatkan cairan putih yang kental.
Infeksi bakteri
Infeksi bakteri, atau vaginosis bakteri, berkembang ketika pH Anda tidak seimbang. Ini bisa terjadi ketika Anda berganti pasangan seksual atau jika Anda melakukan douche. Ini juga dapat menyebabkan keluarnya cairan yang berbau tidak sedap dan terbakar saat buang air kecil.
Folikulitis
Folikulitis terjadi ketika benjolan merah kecil muncul dari folikel rambut yang terinfeksi. Ini cenderung terjadi di labia luar.
Kista kelenjar Bartholin
Kista kelenjar Bartholin dapat terbentuk di kedua sisi vagina saat kelenjar tersumbat. Kista yang nyeri biasanya menandakan adanya infeksi.
Trikomoniasis
Trikomoniasis adalah infeksi menular seksual (IMS) umum yang disebabkan oleh parasit. Gejala dapat berupa keputihan yang tidak normal dengan bau yang kuat, nyeri saat buang air kecil, dan nyeri saat berhubungan seksual atau penggunaan tampon. Dalam beberapa kasus, ada juga nyeri perut bagian bawah.
Vaginismus
Vaginismus adalah kejang tak sadar yang menyakitkan di sekitar otot-otot vagina. Ini mungkin terjadi selama hubungan seksual, selama pemeriksaan vagina, atau saat Anda mencoba menggunakan tampon. Beberapa faktor penyebab potensial adalah kecemasan atau riwayat pelecehan seksual atau trauma.
Kanker vulva
Kanker vulva jarang terjadi dan tumbuh lambat. Beberapa faktor risiko mungkin termasuk memiliki:
- neoplasia intraepitel vulva
- infeksi human papillomavirus (HPV)
- riwayat kutil kelamin
Kanker vulva dapat menyebabkan gejala lain seperti:
- gatal
- pendarahan, bahkan di luar periode Anda
- perubahan warna atau ketebalan kulit
- benjolan, benjolan, atau bisul
Kondisi nyeri kronis
Pada tahun 2012, para peneliti menemukan bahwa mereka yang menderita vulvodynia lebih cenderung mengalami satu atau lebih kondisi nyeri kronis lainnya seperti:
- fibromyalgia
- sistitis interstisial
- sindrom iritasi usus
Bisakah mereka yang berada di perimenopause dan postmenopause mengalami nyeri vulva?
Siapa pun yang memiliki vulva dapat mengalami nyeri vulva. Tidak jarang gejala muncul pada usia paruh baya atau setelah menopause dan karena banyak alasan yang sama terjadi lebih awal.
Selain itu, nyeri vulva pada perimenopause atau setelah menopause mungkin berkaitan dengan kadar estrogen yang rendah. Gejala lain dapat berupa vagina kering dan atrofi vulva.
Perawatan medis
Perawatan untuk nyeri selama menstruasi tergantung pada penyebabnya.
Untuk vulvodynia
Dokter Anda dapat mengobati vulvodynia dengan anestesi lokal atau krim hormon yang dapat dioleskan langsung ke kulit. Dalam beberapa kasus, antidepresan atau obat antiseizure dapat membantu meringankan gejala.
Untuk infeksi jamur
Infeksi jamur dapat diobati dengan obat antijamur. Banyak tersedia over-the-counter (OTC) dalam bentuk krim, tablet, dan supositoria.
Jika Anda belum pernah mengalami infeksi jamur yang didiagnosis, temui dokter Anda sebelum mencoba obat OTC. Obat antijamur tidak akan bekerja pada penyebab nyeri vulva lainnya.
Untuk infeksi bakteri
Antibiotik umumnya digunakan untuk mengobati infeksi bakteri.
Kedua jenis infeksi ini dapat dan harus diobati selama menstruasi Anda. Jika Anda menggunakan krim vagina atau supositoria untuk mengatasi infeksi jamur, tampon dapat membuat obat menjadi kurang efektif, jadi Anda harus beralih ke pembalut.
Untuk folikulitis
Folikulitis biasanya hilang dengan sendirinya. Dokter Anda dapat mengeluarkan kista kelenjar Bartholin yang bermasalah. Sementara itu, kompres hangat dapat membantu meredakan nyeri atau ketidaknyamanan.
Untuk trikomoniasis
Trikomoniasis dapat diobati dengan satu dosis obat oral yang disebut metronidazol. Anda dan pasangan seksual Anda harus dirawat untuk mencegah penularan penyakit lagi.
Untuk vaginismus
Beberapa cara untuk mengobati vaginismus meliputi:
- Senam kegel memperkuat dan membantu mengontrol otot vagina
- menggunakan dilator vagina untuk membantu otot Anda menjadi lebih fleksibel dan untuk meningkatkan tingkat kenyamanan Anda
- terapi atau konseling dengan ahli kesehatan mental
Untuk kanker vulva
Perawatan kanker vulva dapat melibatkan:
- pembedahan
- terapi topikal
- kemoterapi
- terapi biologis
- radiasi
Pengobatan rumahan
Jika Anda mengalami nyeri vulva selama menstruasi, coba beralih dari tampon atau cangkir menstruasi ke pembalut untuk mengetahui apakah hal itu membantu. Jika Anda sudah menggunakan pembalut, ganti merek untuk mengetahui apakah Anda memiliki kepekaan terhadap produk tertentu.
Berikut beberapa tip lain untuk mengatasi nyeri vulva:
- Pastikan pakaian dalam Anda longgar dan memiliki selangkangan katun yang dapat bernapas.
- Hindari celana ketat atau celana pendek.
- Gunakan kompres dingin atau paket gel dingin untuk mengurangi rasa sakit dan gatal.
- Hindari aktivitas seperti bersepeda atau menunggang kuda yang memberi tekanan pada vulva, terutama jika Anda sangat sensitif selama menstruasi.
- Jangan menggunakan bak mandi air panas atau bak mandi air panas, karena dapat memperburuk keadaan. Sebaliknya, berendamlah di bak mandi sitz. Anda dapat melakukan ini selama 5 hingga 10 menit beberapa kali sehari, bahkan saat Anda sedang menstruasi.
- Jangan gunakan douche, deodoran alat kelamin, atau produk kebersihan kewanitaan yang wangi.
- Jangan gunakan sampo atau sabun yang mengiritasi.
- Cuci area genital Anda dengan air biasa. Keringkan dengan lembut.
- Setelah mandi, Anda bisa mengoleskan petroleum jelly atau emolien lain tanpa bahan pengawet. Pastikan untuk hanya menggunakannya di area luar.
- Anda bisa menggunakan pelumas sebelum berhubungan seks, tapi jauhi produk yang mengandung bahan keras seperti alkohol atau perasa. Jangan menggunakan produk yang dirancang untuk menjadi lebih hangat atau lebih dingin.
Kapan harus ke dokter
Penting untuk menemui dokter untuk mengatasi nyeri vulva, terutama jika Anda juga mengalami gejala lain. Nyeri vulva seringkali mudah diobati. Tetapi tanpa perawatan yang tepat, infeksi jamur, IMS, dan penyebab nyeri vulva lainnya dapat menyebabkan komplikasi serius.
Anda dapat membuat janji dengan OB-GYN di daerah Anda menggunakan alat Healthline FindCare kami.
Setelah mendengar tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda, dokter Anda mungkin akan melakukan pemeriksaan panggul untuk mencari kelainan. Usap vagina dan vulva dapat menentukan apakah Anda memiliki infeksi bakteri atau jamur. Hasil tes ini akan memandu langkah selanjutnya.
Bawa pulang
Meskipun sering kali dapat diobati, nyeri vulva kronis dapat memengaruhi kualitas hidup Anda.
Baik terkait dengan menstruasi atau tidak, Anda harus menemui dokter jika mengalami nyeri vulva. Kemungkinan karena kondisi yang mudah diobati, tetapi penting juga untuk mengesampingkan beberapa penyebab yang berpotensi serius.
