Gambaran
Di dunia yang sempurna, feses Anda akan menjadi lembut dan mudah dikeluarkan setiap kali Anda perlu buang air besar. Namun, kemungkinan dari waktu ke waktu Anda mungkin mengalami kesulitan buang air besar.
Ini lebih sulit untuk dikeluarkan daripada buang air besar dan dapat berkisar dari sulit untuk dilewati hingga sangat menyakitkan. Dokter mungkin menyebut tinja keras sebagai sembelit.
Walaupun buang air besar sesekali terjadi pada semua orang, hal itu juga bisa menjadi gejala dari kondisi medis yang mendasarinya.
Contoh kondisi yang menyebabkan buang air besar keras termasuk penyakit divertikular, gangguan usus, atau hipotiroidisme. Jika Anda memiliki feses yang keras, ada beberapa cara untuk membuat feses Anda lebih mudah dikeluarkan di rumah.
Penyebab feses keras
Anda bisa mengalami feses keras karena berbagai alasan. Terkadang, kombinasi faktor harus disalahkan. Biasanya, feses seseorang dibuat dari produk limbah dan bahan makanan yang tidak tercerna yang bercampur dengan air untuk dibuang melalui usus.
Ini juga membutuhkan motilitas, atau pergerakan gastrointestinal, untuk membantu feses bergerak di sepanjang saluran pencernaan untuk dibuang.
Masalah dengan salah satu atau beberapa proses pencernaan ini dapat menyebabkan feses menjadi keras.
Penyebab terkait pengobatan
Terkadang feses yang keras disebabkan oleh sesuatu yang Anda lakukan (atau tidak) makan serta obat yang Anda minum. Contohnya termasuk:
- antasida yang mengandung aluminium dan kalsium
- antikolinergik
- antikonvulsan untuk mencegah kejang
- antispasmodik
- penghambat saluran kalsium
- diuretik
- suplemen zat besi
- obat yang digunakan untuk mengobati depresi
- obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson
- obat nyeri narkotik
Penyebab terkait diet dan gaya hidup
Penyebab feses keras yang terkait dengan diet termasuk dehidrasi (tidak minum cukup air) dan diet rendah serat. Beberapa penyebab feses keras yang berhubungan dengan gaya hidup meliputi:
- perubahan pola makan seseorang
- mengganti obat
- tidak melakukan aktivitas fisik secara teratur
- perjalanan
Jika seseorang sering mengabaikan keinginan untuk buang air besar, hal ini dapat menyebabkan tinja menjadi lebih sulit dikeluarkan. Ini karena menahan buang air besar dapat membuat perubahan pada otak yang memengaruhi keinginan untuk buang air besar di masa depan.
Kotoran Anda bisa menumpuk di dalam saluran pencernaan dan menjadi lebih sulit untuk dikeluarkan.
Penyebab medis
Terkadang, kondisi medis yang mendasari dapat menyebabkan feses menjadi keras. Contoh dari kondisi ini meliputi:
- penuaan
- masalah anatomi dengan saluran pencernaan
- cedera otak
- Penyakit celiac
- divertikulitis
- kondisi terkait hormon, seperti hipotiroidisme
- obstruksi usus
- tumor usus
- Penyakit Parkinson
- kehamilan
- proctitis, radang kelenjar prostat
- cedera tulang belakang
Beberapa dari kondisi ini, seperti obstruksi usus, bisa menjadi keadaan darurat medis. Karena tinja tidak bisa keluar, seseorang bisa mengalami komplikasi yang mengancam nyawa jika usus bocor ke lapisan usus.
Kotoran keras dengan darah
Jika feses Anda sangat sulit untuk dikeluarkan, tidak jarang terlihat adanya bercak darah di feses. Feses yang keras dapat membuat iritasi dan mikro-robekan pada lapisan usus yang menyebabkan pendarahan. Anda juga bisa mengalami pendarahan dari suatu tempat di saluran pencernaan yang mungkin berarti Anda melihat darah di tinja Anda.
Jika darah mengeluarkan lebih dari satu garis atau berlanjut lebih dari satu hari, temui dokter untuk memastikan kotoran yang berlumuran darah bukan merupakan tanda kondisi medis yang mendasarinya.
Bangku Hitam Keras
Terkadang feses yang keras tampak hitam dan lengket. Ini bisa menunjukkan adanya perdarahan di area saluran pencernaan yang lebih tinggi, seperti perut atau kerongkongan. Beberapa obat yang Anda minum, seperti suplemen zat besi, juga dapat menyebabkan tinja berwarna gelap.
Gejala tinja keras
Gejala feses keras yang paling serius adalah pendarahan rektal atau darah di tinja Anda. Ini dapat memerlukan perhatian medis darurat jika seseorang terus mengalami pendarahan.
Gejala feses keras lainnya termasuk:
- sakit perut
- kesulitan buang gas
- sakit saat buang air besar
- mengejan saat buang air besar
Banyak dari gejala ini yang bisa membuat Anda takut buang air besar. Ketakutan ini bisa memperburuk sembelit.
Komplikasi
Kotoran yang keras dapat menumpuk di saluran pencernaan, menyebabkan kerusakan pada lapisannya. Komplikasi dari feses yang keras dapat meliputi:
- celah anal
- impaksi tinja
- wasir
- penyumbatan usus
- prolaps rektum
Mencegah hal ini terjadi dengan menjaga tinja selembut mungkin dapat membantu.
Perawatan feses yang keras
Jika Anda tidak memiliki darah di tinja atau rasa sakit yang parah, Anda mungkin ingin memulai dengan mencoba melunakkan tinja Anda di rumah.
Pengobatan rumahan
Contoh pengobatan rumahan untuk melunakkan tinja meliputi:
- Pijat perut. Terkadang pijat perut dapat membantu merangsang usus jika tidak cukup bergerak untuk membantu pencernaan lebih cepat. Menggosok perut dengan gerakan memutar bisa membantu.
- Minum lebih banyak air. Peningkatan air di saluran pencernaan dapat membuat feses lebih lunak dan lebih mudah dikeluarkan. Pertanda baik bahwa Anda minum cukup air adalah jika urin Anda berwarna kuning pucat.
- Makan lebih banyak serat. Serat dapat menambah kotoran pada tinja, yang dapat merangsang usus dan membantu mengeluarkan tinja melalui saluran pencernaan. Namun, menambahkan terlalu banyak serat sekaligus dapat memiliki efek sebaliknya dan menyebabkan perut kembung dan tidak nyaman. Contoh sumber serat yang sangat baik termasuk roti gandum, kacang hitam, beri atau apel dengan kulitnya, wortel, kacang hijau, brokoli, almond, dan kacang tanah.
- Hindari makanan rendah kalori dan rendah serat. Banyak makanan rendah serat yang tidak menambah banyak nilai gizi pada diet Anda. Hindari makanan cepat saji, makanan olahan, dan keripik.
- Olahraga. Aktivitas fisik dapat menimbulkan efek stimulasi usus pada tubuh.
Perawatan medis kotoran keras
Contoh obat yang mungkin diresepkan atau direkomendasikan oleh dokter meliputi:
- Agen pembentuk massal. Contohnya termasuk Citrucel atau FiberCon. Obat-obatan ini membantu menambah kotoran pada tinja, sehingga lebih mudah dikeluarkan.
- Agen osmotik. Contohnya termasuk MiraLAX. Obat-obatan ini menarik air ke tinja, sehingga lebih mudah dikeluarkan.
- Pelunak feses. Contohnya termasuk docusate sodium (Colace). Ini membantu melunakkan feses yang keras sehingga tidak terlalu sulit untuk dikeluarkan.
Idealnya, metode ini adalah solusi jangka pendek. Jika feses Anda yang keras menyebabkan masalah medis yang signifikan, seperti penyumbatan usus atau prolaps rektal, Anda mungkin memerlukan pembedahan. Itu biasanya upaya terakhir untuk memperbaiki masalah yang mendasarinya.
Kapan harus ke dokter
Temui dokter jika Anda tidak buang air besar dalam empat hari. Anda mungkin perlu mencari pertolongan medis darurat jika Anda melihat darah di tinja Anda yang tampaknya semakin banyak.
Jika tidak, Anda harus mencari bantuan medis jika tinja yang keras mengganggu Anda. Jika Anda mengalami gejala seperti kembung, nyeri, dan ketidaknyamanan, berkonsultasi dengan dokter dapat membantu.
Bawa pulang
Kotoran keras dapat menjadi gejala dari faktor gaya hidup, obat yang diminum, atau kondisi medis yang mendasari. Ada beberapa pendekatan berbeda untuk pengobatan yang dapat membuat feses lebih mudah dikeluarkan.
Memulai ini lebih awal daripada nanti dapat membantu mencegah masalah medis yang serius, seperti penyumbatan usus.