Q Demam

Apa itu demam Q?

Demam Q, juga disebut demam query, adalah infeksi bakteri yang disebabkan oleh bakteri tersebut Coxiella burnetii. Bakteri ini paling banyak ditemukan pada sapi, domba, dan kambing di seluruh dunia. Manusia biasanya mengalami demam Q saat menghirup debu yang terkontaminasi oleh hewan yang terinfeksi.

Peternak, dokter hewan, dan orang yang bekerja dengan hewan-hewan ini di laboratorium berada pada risiko tertinggi terinfeksi. Jumlah bakteri tertinggi ditemukan di “produk kelahiran” (plasenta, cairan ketuban, dll.) Dari hewan yang terinfeksi.

Penyakit ini dapat menyebabkan gejala ringan yang mirip dengan flu. Banyak orang tidak memiliki gejala sama sekali. Bentuk penyakit yang ringan dapat hilang dalam beberapa minggu tanpa pengobatan apa pun.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk penyakit yang lebih serius berkembang jika infeksinya kronis, yang berarti bertahan selama 6 bulan (dan ada beberapa laporan kasus yang menunjukkan bahwa infeksi dapat bertahan selama lebih dari 6 bulan).

Bentuk yang lebih serius juga dapat berkembang jika infeksinya kambuh, yang berarti kambuh kembali. Orang dengan masalah katup jantung atau sistem kekebalan yang lemah berada pada risiko tertinggi mengembangkan jenis demam Q ini.

Demam Q kronis sangat serius karena dapat merusak organ vital seseorang, antara lain:

• jantung
• hati
• otak
• paru-paru

Bentuk demam Q yang lebih parah atau kronis dapat diobati dengan antibiotik. Mereka yang berisiko terkena demam Q dapat mencegah penyakit ini dengan mendisinfeksi area yang terkontaminasi dan mencuci tangan secara menyeluruh.

Apa saja gejala demam Q?

Gejala demam Q biasanya tidak muncul hingga sekitar 2 hingga 3 minggu setelah terpapar bakteri. Namun, ada kemungkinan Anda mengalami infeksi dan tidak menunjukkan gejala apa pun. Jika gejala benar-benar muncul, biasanya ringan.

Gejala dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Gejala umum demam Q ringan mungkin termasuk:

• demam tinggi
• menggigil atau berkeringat
• batuk
• nyeri dada saat bernapas
• sakit kepala
• tinja berwarna tanah liat
• diare
• mual
• sakit perut
• penyakit kuning
• nyeri otot
• sesak napas

Ruam juga merupakan gejala, tetapi tidak umum.

Apa penyebab demam Q?

Demam Q disebabkan oleh infeksi bakteri dengan bakteri yang disebut Coxiella burnetii. Bakteri tersebut biasanya ditemukan pada sapi, domba, dan kambing. Hewan menularkan bakteri di:

• air seni
• kotoran
• susu
• cairan saat melahirkan

Zat-zat ini bisa mengering di dalam lumbung tempat debu yang terkontaminasi bisa mengapung di udara. Manusia mengalami demam Q saat menghirup udara yang terkontaminasi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, minum susu yang tidak dipasteurisasi dapat menyebabkan infeksi. Bakteri tidak dapat menyebar langsung dari satu manusia ke manusia lainnya. Frekuensi pasti demam Q tidak diketahui karena kebanyakan kasus tidak dilaporkan.

Siapa yang berisiko terkena demam Q?

Karena bakteri biasanya menginfeksi sapi, domba, dan kambing, orang-orang yang memiliki risiko tertinggi terinfeksi antara lain:

• petani
• dokter hewan
• orang yang bekerja di sekitar domba
• orang yang bekerja di:
  • industri susu
  • fasilitas pengolahan daging
  • laboratorium penelitian dengan ternak
  • laboratorium penelitian dengan C. burnetii
• orang yang tinggal di atau dekat dengan pertanian

Bagaimana demam Q didiagnosis?

Sulit bagi dokter untuk mendiagnosis demam Q hanya berdasarkan gejala.

Dokter Anda mungkin mencurigai Anda menderita demam Q jika Anda bekerja atau tinggal di lingkungan yang membuat Anda berisiko tinggi terpapar dan Anda memiliki gejala seperti flu atau komplikasi serius dari demam Q.

Dokter Anda mungkin mengajukan pertanyaan tentang pekerjaan Anda atau apakah Anda baru-baru ini terpapar dengan lumbung atau hewan ternak.

Demam Q didiagnosis dengan tes antibodi darah. Menurut Pusat Pengendalian Penyakit (CDC), tes antibodi sering kali tampak negatif dalam 7 hingga 10 hari pertama sakit.

Dokter Anda harus menggunakan penilaian terbaik mereka untuk memutuskan apakah akan memulai pengobatan berdasarkan kecurigaan saja atau tidak.

Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki infeksi kronis, mereka mungkin memesan rontgen dada dan tes lain untuk melihat paru-paru Anda dan tes yang disebut ekokardiogram untuk melihat katup jantung Anda.

Apa komplikasi demam Q?

Terkadang demam Q bisa bertahan atau kembali. Ini dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius jika infeksi memengaruhi:

• jantung
• hati
• paru-paru
• otak

Anda berisiko tinggi terkena demam Q kronis jika Anda:

• memiliki penyakit katup jantung
• memiliki kelainan pembuluh darah
• memiliki sistem kekebalan yang lemah
• sedang hamil

Menurut CDC, demam Q kronis terjadi pada kurang dari 5 persen orang yang terinfeksi. Komplikasi demam Q yang paling umum dan serius adalah kondisi jantung yang disebut endokarditis bakterialis.

Endokarditis adalah peradangan pada lapisan dalam bilik jantung dan katup jantung, yang disebut endokardium. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada katup jantung Anda dan dapat berakibat fatal jika tidak ditangani.

Komplikasi serius lainnya lebih jarang terjadi. Mereka termasuk:

• pneumonia atau masalah paru-paru lainnya
• masalah kehamilan, seperti keguguran, berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan lahir mati
• hepatitis, yang merupakan peradangan hati
• meningitis, yang merupakan peradangan pada selaput di sekitar otak atau sumsum tulang belakang

Bagaimana cara mengobati demam Q?

Perawatan tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Infeksi ringan

Bentuk demam Q yang lebih ringan biasanya sembuh dalam beberapa minggu tanpa pengobatan sama sekali.

Infeksi yang lebih parah

Dokter Anda akan meresepkan antibiotik. Doksisiklin adalah antibiotik pilihan untuk semua orang dewasa dan anak-anak dengan demam Q parah. Anda harus segera mulai meminumnya jika demam Q dicurigai sebagai penyebab penyakit Anda, bahkan sebelum hasil laboratorium tersedia.

Durasi standar pengobatan adalah 2 sampai 3 minggu. Gejalanya, termasuk demam, akan mereda dalam 72 jam. Kegagalan merespons doksisiklin mungkin menunjukkan bahwa penyakitnya bukan demam Q.

Infeksi kronis

Antibiotik biasanya diberikan selama 18 sampai 24 bulan jika Anda mengalami demam Q kronis.

Bagaimana prospek setelah perawatan?

Antibiotik biasanya sangat efektif, dan kematian akibat penyakit ini sangat jarang. Orang dengan endokarditis, bagaimanapun, membutuhkan diagnosis dini dan antibiotik setidaknya selama 18 bulan untuk hasil yang sukses.

Bagaimana mencegah demam Q?

Vaksin telah berhasil di Australia untuk orang-orang yang bekerja di lingkungan berisiko tinggi, tetapi saat ini belum tersedia di Amerika Serikat.

Jika Anda berisiko tinggi terkena demam Q dan Anda belum divaksinasi, Anda harus mengambil langkah pencegahan berikut:

• Disinfeksi dengan benar dan dekontaminasi area yang terbuka.
• Buang semua bahan kelahiran dengan benar setelah hewan ternak melahirkan.
• Cuci tangan Anda dengan benar.
• Karantina hewan yang terinfeksi.
• Pastikan susu yang Anda minum sudah dipasteurisasi.
• Uji hewan secara rutin untuk mencari infeksi.
• Batasi aliran udara dari kandang dan fasilitas penampungan hewan ke area lain.